我院举行国际疾病分类和住院病案首页主要诊断培训

文：李春宏   图：吴丹   审核：商义   来源：医务科

为进一步推动我院病案首页信息的规范化填报，提升首页数据的正确率，全面提升我院医疗管理水平、医疗服务能力。近日，我院在六楼会议室召开国际疾病分类和住院病案首页主要诊断专题培训。医院院领导，临床科室、病案室、质控办等科室工作人员参加会议。会议特邀川北医学院附属医院病案统计科科长康后生教授进行学术指导。此次会议由医务科科长商义主持。

会上，党总支书记杨小红指出病案首页是公立医院绩效考核指标非常重要的数据来源，将真实客观地反映医院的情况。病案首页的填写质量与医院的发展息息相关，全院医务人员必须高度重视本项工作，按照要求填写病案首页，确保数据的一致性和准确性。

康后生从规范填报首页的意义、住院病案首页疾病诊断填写、与病案首页相关的DIP基本知识三个方面进行详细的讲解，重点指出病案首页是重要的医疗统计信息来源、为医疗费用支付提供诊疗依据、为临床实践、教学及科研累计提供临床实践的第一手资料、为司法办案等提供医疗凭证。随后，参会人员就病案首页诊断填写、编码选择遇到的具体问题进行提问，康后生耐心地答疑解惑，并结合自身多年临床与管理经验与大家交流分享。

通过培训，进一步加强了医务人员对病案首页数据的规范化、同质化管理、DIP付费方式重要性的认识，从而有效地提高我院病案首页填写质量和出院诊断编码的准确率，提高病历信息质量。

责任编辑：吴丹